Corriger ses erreurs et se conformer au pouls : 
Traitement d'une dermatose pustuleuse.

Par Frédéric Breton

 

 

 

 

Il s’agit d’une femme de 60 ans qui consulte pour des troubles digestifs.

Il y a distension abdominale (fuman) surtout en fin de journée, l’appétit est bon, les selles normales, mais la digestion lui semble lente (shi bu xia) et elle a parfois une sensation de ténesme.

Elle présente par ailleurs des nodules cutané (jie) comme des abcès (chuang) du côté gauche sur le méridien de yangming et dans le dos.

Elle est frileuse, les quatre extrémités sont froides et les ongles secs et striés.

Le pouls est en corde (xian), serré (jin) et court (duan).

La langue est un peu rouge. 

 

On prescrit sur la base de Sini San, en plantes entières moulues finement, 20 grammes par jour, durant 20 jours

 

Zhi Shi : 12 grammes

Bai Shao Yao : 9 grammes

Zhi Gan Cao : 5 grammes

Chai Hu : 9 grammes

Dan Shen : 9 grammes

Dang Gui : 8 grammes

 

A la consultation suivante les troubles digestifs sont résolus, mais les autres signes cutanés persistent et le pouls est Fu (superficiel) et Jin (serré) à Cun et Guan à gauche.

On pense qu’il s’agit du bois vent qui sévit à la surface et on prescrit sur la base de Jing Fang Bai Du San, selon les mêmes modalités que précédemment.

 

Fang Feng : 12 grammes

Jing Jie : 9 grammes

Chan Tui : 12 grammes

Sheng Ma : 15 grammes

Niu Bang Zi : 9 grammes

Huang Jing : 9 grammes

Chuan Xiong : 6 grammes

Sheng Gan Cao : 3 grammes

Hua Shi : 12 grammes

 

A l’issue du traitement, il n’y a aucune amélioration notable. Les abcès noueux restent disséminés, démangent puis laissent s’écouler un liquide jaune.

Le pouls est serré (jin) et on observe une légère coloration jaune terne de la peau. La langue est rouge terne. 

A ce moment-là, il ne faut pas rester obstiné dans l’erreur, il convient de revoir l’interprétation du pouls et se conformer à sa forme purement serrée.

Alors, on choisit de prescrire la formule correspondant à l’article 262 du Shang Han Lun qui dit : 

« Lors de la blessure due au froid, s'il y a stase de chaleur à l'interne, le corps deviendra jaune, on traite avec Ma Huang Lian Yao Chi Xiao Dou Tang. 伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之 », en plantes entières, moulues finement, 20 gr par jour durant 15 jours, avec : 

 

Ma Huang : 9 grammes

Dang Gui : 12 grammes

Huang Lian : 10 grammes

Xing Ren : 10 grammes

Chi Xiao Dou : 30 grammes

Da Zao : 12 grammes

Sang Bai Pi : 10 grammes

Zhi Gan Cao : 10 grammes

 

 

A l’issue, la maladie semble résolue et les plaies cutanées finissent leur phase cicatricielle